IDDSI是什么?初学者完整指南
为什么需要统一语言
在IDDSI出现之前,"软餐"在不同医院、养老机构和国家有截然不同的诠释。一位出院时被指示进食"绞碎食物"的患者,在下一家护理机构可能获得完全不同的食物——对任何有吞咽障碍的人而言,这种不一致极为危险。IDDSI框架于2015年发布、2019年修订,通过定义八个附有客观测试的编号级别解决了这一问题。
IDDSI目前已在40多个国家采用,并是香港T/SATA 094-2025护理食品规格的参考标准。对于任何在吞咽障碍领域工作的照顾者、营养师或食品供应商而言,了解IDDSI是第一步。
IDDSI 8个级别详解
IDDSI分为两个重叠的量表——饮品(0至4级)和食物(3至7级)。3至4级的重叠反映了极稠饮品和极稀糊状物的流动特性相似。
0级——稀薄:普通水、果汁、牛奶、茶。10秒内能自由流过10毫升注射器。只适合没有吞咽障碍的人。
1级——略稠:比水稍稠,能轻微附着汤匙。仍能自由流动,但速度稍慢,为吞咽反射轻微延迟者提供多一点时间。
2级——轻度增稠:流动如奶油。10秒后注射器中剩余1至4毫升。适合早期吞咽障碍者。
3级——流质或中度增稠:可从杯中饮用或用勺食用。顺滑无颗粒。用叉压入后留下清晰印记。适合无法咀嚼但能应对顺滑流动的人士。
4级——糊状或极度增稠:在汤匙上能短暂保持形状,不流动不滴落,可以塑模。这是最常用康乐龄食品胶质及模具产品制作的级别。请参阅我们的[食品胶质指南](/blog/food-gellant-guide)了解制备技巧。
5级——碎粒状及湿润:柔软、湿润,颗粒不超过4毫米,可用舌头压碎。需要一定的舌头控制能力,但无需咀嚼。
6级——柔软及小块:嫩滑的食物块,不超过15毫米,可单靠舌头压碎,需少量咀嚼。适合轻度吞咽障碍且保留部分咀嚼能力的人士。
7级——普通或易咀嚼:普通食物质感。可包括普通膳食的柔软版本,适合容易疲劳但没有显著吞咽障碍的人士。
如何验证食物的IDDSI级别
IDDSI提供三个简单测试,任何照顾者均可在家中进行:
叉压测试(3至7级):用叉的平坦一侧用力压在食物上。若食物容易被压扁并保留叉印,则质地足够柔软。若食物反弹或无法被压扁,则对目标级别而言过硬。
汤匙倾斜测试(4级):舀一勺食物后倾斜汤匙。食物应以整块滑落并在碟上保持形状,而不是流动或留下痕迹。
注射器流量测试(0至2级):将10毫升液体吸入标准10毫升滑头注射器,垂直持握10秒,测量流出的量。
这些测试不到一分钟即可完成,消除猜测。康乐龄的[教程页面](/tutorials)提供视频示范。
为您的亲人选择正确的级别
级别的确定应始终由言语治疗师在临床吞咽评估后决定。切勿仅根据外观改变处方的IDDSI级别——隐性误吸(食物进入气道而不咳嗽)是真实存在的风险。如尚未进行言语治疗师评估,本网站的[EAT-10自我筛查工具](/assessment)可帮助您识别需要与医生讨论的警示信号。
确定级别后,康乐龄的系列产品——[清澈增稠剂](/products/clear-thickener)、[食品胶质](/products/food-gellant)、[冷凝凝胶](/products/cold-gellant)及[食物软化剂](/products/food-softener)——让您能在各个级别制作安全、营养且有尊严的膳食。浏览我们的[标准页面](/standards)了解香港完整的监管背景。
参考资料
IDDSI框架(2019年)。完整IDDSI框架。iddsi.org/framework。查阅于2025年。 Cichero, J.A.Y. 等(2017年)。吞咽障碍管理中质地调整食物和增稠液体的国际术语和定义发展。Dysphagia,32(2),293至314页。 T/SATA 094-2025,香港吞咽障碍护理食品产品团体标准。